Matra Club Deutschland - Mitglied werden

Sie können jetzt Mitglied des Matra Club Deutschland werden, bei fragen, können Sie gerne die Regionalvertreter direkt anrufen oder per E-Mail anschreiben.
Der Matra Club Deutschland aktzepiert aus organisatorischen Gründen nur noch die Lastschrift Bezahlung.

1.1 Aufnahmeantrag

Persönliche Angaben:
Titel:
Vorname:
Nachname
Straße:
Postleitzahl:
Wohnort:
Geb. Datum:
E-Mailadresse:
Telefon:
Fax:
Angaben zum Fahrzeug:
Fahrzeugtyp:
Kennzeichen:
Fahrgestellnummer:
Erstzulassung:
Vorbesitzer:
KM-Stand:
Besonderheiten:
Fragen/Anregungen/Bemerkung:
Hiermit bestätige ich die obenstehenden Daten:
Unterschrift:(Vor und Nachnamen eingeben)

1.2 Einzugsermächtigung

Ermächtigung zum Einzug von Forderungen durch Lastschrift

An: (Zahlungsempfänger)

Matra Club Deutschland

Hiermit ermächtige(n) ich/wir Sie wiederruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen wegen:

Matra Club Deutschland

bei Fälligkeit zu lasten meines/unseres

Girokontos Nr.:

Bankleitzahl:

Bei: (genaue Bezeichnung des kontoführenden Kreditinstitutes)

durch Latschrift einzuziehen.

Wenn mein / unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes (s.o.) keine Verpflichtung zur Einlösung.
Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen!

Hiermit bestätige ich die obenstehenden Daten:

Unterschrift:(Vor und Nachnamen eingeben)

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